Immer wieder höre ich die Frage: "Hat das Kind jetzt ADHS oder eine SI-Störung?" Diese Frage impliziert, dass ADHS und SI-Störung einander ausschließen, dass es sich um ein "Entweder - Oder" handelt. Woher auch immer diese Grundannahme kommt, sie ist falsch.
In vielen Fällen - und zwar Studien zufolge in ziemlich genau 50% der Kinder mit Aufmerksamkeitsproblemen - verursacht eine bestimmte Art von SI-Störung die Symptome. Ob sie den Label "ADHS" oder "ADS" erhalten, ist eher davon abhängig, ob die Eltern das Kind zu einer klnischen Psycholog:in bringen. Meist bedeutet diese Diagnose, dass die Kinder auf Medikamente eingestellt werden. Obwohl es nicht-medikamentöse Therapien gibt, von denen die Sensorische Integrationstherapie spezifisch für diejenigen Formen von ADHS ist, denen sensorische Verarbeitungsstörungen zugrunde liegen.
Die sensorisch-integrative Perspektive von ADHS:
Zwei Arten von SI-Störungen führen zu Aufmerksamkeitsproblemen:
1. vestibuläre Unterempfindlichkeit
2. taktile Abwehr
Sehen wir uns diese beiden Störungen näher an:
1. Mit seinem unterempfindlichen Gleichgewichtssystem kann ein Kind auf zwei Arten umgehen: entweder es lebt einfach mit den Auswirkungen davon, nämlich Untererregtheit, Müdigkeit, Teilnahmslosigkeit, Tagträumerei bis zum Einschlafen, wenn es längere Zeit still sitzen muss,
ODER
es arbeitet aktiv dagegen, d.h. es sucht intensive Gleichgewichtsreize, sie sein Gehirn trotz der hohen Reizschwelle registrieren kann. Diese Kinder sind ständig in Bewegung, rennen statt zu gehen, können nicht genug bekommen von Schaukeln und Drehen - sie zeigen hyperaktives Verhalten. Da sie nicht lange still sitzen können, haben sie auch Schwierigkeiten mit der Aufmerksamkeit und Ausdauer.
2. Dr Ayres hat das Störungsbild "taktile Abwehr" definiert als Überempfindlichkeit gegen bestimmte Berührungsreize, Ablenkbarkeit und Hyperaktivität. Mit der taktilen Überempfindlichkeit geht also ein erhöhtes Arousal und ein besonders wachsames Gehirn einher, das alle Reize rund um sich registriert und wahrnimmt. Das Kind kann schlecht ausfiltern und sich schlecht auf eine Sache konzentrieren.
SI-Therapie - der spezifische Therapieansatz bei ADHS mit sensorischer Basis
Der Hälfte der Kinder mit Aufmerksamkeitsproblemen könnte also durch eine fachkundige Befunderhebung aus sensorisch-integrativer Perspektive und bei Vorliegen von SI-Störungen mit einer spezifischen, gezielten Behandlung geholfen werden. Dazu müsste es aber Standard werden, dass jede3s Kind mit Aufmerksamkeitsproblemen auch von einer ASI-zertifizierten Ergotherapeut:in befundet wird. Und davon sind wir heute leider weit entfernt. Doch du, Leser:in dieses Beitrags - und wir alle, die wir mit Ayres' SI zu tun haben, als Therapeut:innen, Pädagog:innen oder Familien - können dazu beitragen, dass sich dieses Wissen verbreitet! SI-Therapie ist keine Hexerei, sondern eine neurophysiologische Behandlung, die dem Gehirn hilft, sich besser zu organisieren. Und das Ganze nicht in Form eines Trainings, sondern in einem spielerischen, lustvollen Rahmen, der noch viele zusätzliche positive Auswirkungen auf die psychische und mentale Entwicklung des Kindes hat!
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